Finding Solid Ground (FSG)
También: programa Finding Solid Ground, «encontrar suelo firme». Sigla habitual: FSG.
Finding Solid Ground es un programa psicoeducativo en video para personas con trauma complejo y trastornos disociativos, desarrollado por la psicóloga estadounidense Bethany L. Brand junto a H. Schielke y a la psiquiatra canadiense Ruth A. Lanius. No es una psicoterapia: está diseñado para usarse además del tratamiento que la persona ya tiene con su propio terapeuta. Enseña cuatro habilidades —aterrizaje, separar el pasado del presente, regulación emocional saludable y satisfacer las propias necesidades de manera segura— y en 2025 se publicó el primer ensayo controlado aleatorizado del programa.
FSG no es una psicoterapia ni un autotratamiento
Los propios materiales del programa establecen que está pensado para utilizarse en conjunto con psicoterapia informada en trauma, con el terapeuta de cada persona. Los estudios se hicieron así: todos los participantes mantuvieron su psicoterapia ambulatoria habitual.
Usarlo en reemplazo de tratamiento no es lo que el programa propone ni lo que la evidencia evaluó.
Qué propone
En el tratamiento del trauma complejo existe una discusión de largo aliento sobre el orden de las cosas: si conviene procesar los recuerdos traumáticos desde el comienzo o si hace falta construir primero una base de estabilidad. FSG se sitúa con claridad en la segunda posición y la lleva hasta sus consecuencias prácticas.
El programa sostiene que el aterrizaje —la capacidad de volver al presente, al propio cuerpo y al entorno inmediato— es el paso inicial y necesario antes de que cualquier otro trabajo pueda sostenerse. Sin esa base, el procesamiento del material traumático tiende a producir desbordamiento en vez de elaboración.
Lo distintivo no es la idea, que es compartida por buena parte del campo, sino haberla convertido en un programa estructurado, secuencial y medible, que puede estudiarse con metodología de ensayo clínico. Esa es la contribución real de FSG: llevar la fase de estabilización a un formato evaluable.
Historia y origen
FSG proviene de la serie de estudios TOP DD —Treatment of Patients with Dissociative Disorders—, los estudios prospectivos de resultados de tratamiento más extensos realizados hasta la fecha en trastornos disociativos. Esa línea de investigación documentó reducciones en síntomas, hospitalizaciones y autolesiones entre los participantes.
Del estudio TOP DD Network, que evaluó un programa educativo en línea dirigido a pacientes y a sus clínicos con seguimiento a uno y dos años, surgió el programa que después se formalizó como Finding Solid Ground. En 2022 Oxford University Press publicó el libro clínico y el cuaderno de trabajo correspondiente.
Estructura del programa
La versión completa consta de treinta y tres videos acompañados de ejercicios escritos y conductuales. El acceso es secuencial y con un tiempo de espera obligatorio de siete días entre temas, precisamente para impedir un avance que resulte desbordante. El acceso a los materiales caduca un año después de iniciado.
| Módulo | Contenido |
|---|---|
| 1 | Aterrizaje (grounding) |
| 2 | Separar el pasado del presente |
| 3 | Fundamentos adicionales |
| 4 | Estar y sentirse más seguro (primera parte) |
| 5 | Abordar el pensamiento basado en el trauma |
| 6 | Estar y sentirse más seguro (segunda parte) |
| 7 | Mejorar la relación con las emociones, las sensaciones y las distintas partes de sí |
| 8 | Sostener los avances |
En el ensayo aleatorizado, los participantes completaron en promedio 12,8 temas durante los primeros seis meses y 8,6 adicionales hacia el mes doce.
Evidencia disponible
El primer ensayo controlado aleatorizado del programa se publicó en 2025 en Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy.
| Parámetro | Resultado |
|---|---|
| Publicación | Brand, Schielke, Putnam, Pierorazio, Nester, Robertson, Myrick, Loewenstein, Putnam, Steele, Boon y Lanius (2025), Psychological Trauma |
| Diseño | Ensayo aleatorizado con lista de espera; asignación emparejada según puntaje basal de disociación |
| Participantes | 291 pacientes en el análisis interino: 149 con acceso inmediato y 142 en lista de espera, de 27 países (58,76 % de Estados Unidos) |
| Perfil | Entre 18 y 75 años, media de 39,31; 80,28 % mujeres; 72,66 % personas blancas |
| Condición común | Ambos grupos mantuvieron su psicoterapia ambulatoria habitual |
| A los 6 meses (g de Hedges) | Desregulación emocional 0,72 · Síntomas de TEPT 0,57 · Autocompasión 0,69 · Capacidades adaptativas 0,58 |
| A los 12 meses (g de Hedges) | Desregulación emocional 1,32 · Síntomas de TEPT 1,20 · Autocompasión 0,98 · Capacidades adaptativas 0,95 |
| Grupo en lista de espera | Tras seis meses de atención habitual y luego seis meses con acceso al programa, alcanzó mejoras comparables a las del grupo inmediato en su primer semestre |
| Disociación (DES-II) | Cambio significativo en el tiempo, pero sin interacción significativa entre grupo y tiempo |
El resultado que conviene mirar dos veces
El programa está dirigido a personas con trastornos disociativos, y la medida específica de disociación —la DES-II— fue la única de las cinco que no mostró diferencia atribuible al programa. Hubo cambio en el tiempo, pero también lo hubo en el grupo control, de modo que no puede adjudicarse a FSG.
Esto no invalida el programa: las mejoras en regulación emocional, síntomas postraumáticos, autocompasión y capacidades adaptativas fueron consistentes y de tamaño grande al año. Pero obliga a describir con precisión qué hace el programa, que parece ser sostener a la persona y ampliar sus recursos, y no necesariamente reducir la disociación medida por autoinforme.
Limitaciones
Las siguientes son las limitaciones declaradas por los propios investigadores en el artículo original, más dos observaciones sobre el diseño.
- La muestra es predominantemente de mujeres blancas estadounidenses, lo que restringe la generalización.
- Sesgo de selección: los autores advierten que los terapeutas pudieron invitar a sus pacientes especialmente motivados o, por el contrario, a sus casos disociativos más difíciles. En ninguno de los dos escenarios la muestra es representativa.
- El diagnóstico se estableció mediante listas de cotejo completadas por los terapeutas; los autores señalan que entrevistas estructuradas habrían dado mayor fiabilidad diagnóstica.
- No se estandarizó la psicoterapia individual ni se controló la medicación, de modo que la calidad del terapeuta y los fármacos pudieron contribuir o interferir en los resultados.
- Se trata de un análisis interino, con muestras menores en algunos indicadores. Los autores anticipan análisis posteriores con más participantes y más datos longitudinales.
- El comparador es una lista de espera, no un tratamiento activo. Esto impide saber si FSG rinde más, igual o menos que otro programa de estabilización. Es la misma limitación que afecta al ensayo de Deep Brain Reorienting, y en ambos casos conviene tenerla presente al leer los tamaños de efecto.
- El resultado nulo en la medida de disociación, descrito más arriba.
Cómo leer esto
FSG cuenta con algo poco frecuente en el campo de los trastornos disociativos: un ensayo aleatorizado con casi trescientos participantes y tamaños de efecto grandes al año. En un área donde la investigación de resultados ha sido históricamente escasa, eso importa.
Al mismo tiempo, es un programa complementario evaluado contra lista de espera, con resultados interinos y sin efecto demostrado sobre la disociación misma. Presentarlo como un tratamiento de los trastornos disociativos sería inexacto; presentarlo como un recurso psicoeducativo estructurado, con evidencia inicial sólida sobre regulación emocional y capacidades adaptativas, es lo que la evidencia sostiene.
Otros estudios sobre el programa
Además del ensayo aleatorizado existen trabajos complementarios de menor alcance: un estudio cualitativo sobre los aspectos que los participantes describen como útiles y significativos, publicado en European Journal of Psychotraumatology en 2024, y un estudio piloto con seguimiento a un año sobre el uso del programa en tratamiento hospitalizado y su continuidad en régimen ambulatorio, publicado en la misma revista en 2026. Son estudios de diseño distinto y muestra pequeña: aportan comprensión sobre la experiencia de uso, no evidencia de eficacia.
Debates abiertos
Estabilización primero o procesamiento temprano. FSG encarna una posición en un debate que el campo no ha cerrado. Quienes defienden el procesamiento temprano sostienen que una fase de estabilización prolongada puede posponer indefinidamente el trabajo con el material traumático. El ensayo de 2025 no resuelve la discusión, porque no compara ambas estrategias entre sí.
Qué componente produce el efecto. El programa combina psicoeducación, ejercicios escritos, práctica conductual y un ritmo pautado, todo ello sobre una psicoterapia en curso. Cuál de esos elementos hace el trabajo, y cuánto aporta el simple hecho de sostener una estructura semanal, es una pregunta abierta.
La distancia entre autoinforme y clínica. Que la DES-II no se moviera de forma atribuible al programa admite más de una lectura: que la disociación no cambió, o que el instrumento no captó el cambio que sí se observó en las otras medidas. No hay datos para decidir entre ambas.
Uso en Chile
Los psicólogos clínicos del Instituto Kintsugi utilizan el programa Finding Solid Ground con sus pacientes, en la forma que el propio programa establece: como complemento de la psicoterapia orientada al trauma que el paciente ya realiza, no en reemplazo de ella. Lo emplean junto a EMDR, Deep Brain Reorienting y la Terapia Escrita de Trauma, según el caso y la fase del proceso. El Instituto publica esta entrada por esa razón: documentar con precisión un programa que utiliza.
La formación se realizó directamente con Bethany L. Brand, coautora del programa, durante sus visitas a Chile. Los profesionales del Instituto asistieron a la totalidad de las capacitaciones que dictó en el país. Este dato importa en una entrada enciclopédica por una razón concreta: en castellano, la mayor parte de la difusión de abordajes de trauma proviene de formaciones de segunda o tercera mano, y la distancia respecto de la fuente suele traducirse en imprecisiones sobre el procedimiento y en sobreafirmaciones sobre la evidencia.
Kintsugipedia documenta a todos los profesionales chilenos identificables con formación o uso de este programa, no sólo a los vinculados al Instituto Kintsugi, y aplica el mismo criterio de verificación a unos y otros. Quedan por precisar, para poder publicarse de forma verificable: los años de las visitas de Bethany L. Brand a Chile y las instituciones que organizaron cada capacitación, y la disponibilidad del programa, el libro y el cuaderno de trabajo en castellano. Si usted es un profesional chileno que utiliza el programa o conoce a alguno, puede escribirnos.
Relación con otros conceptos
- Disociación — fenómeno central al que se dirige el programa.
- Trauma complejo — cuadro clínico para el que fue diseñado.
- Deep Brain Reorienting (DBR) — abordaje que comparte la preocupación por evitar el desbordamiento, por una vía distinta.
- DBR y EMDR: en qué se diferencian — comparación de dos enfoques de procesamiento.
- Terapia Escrita de Trauma (WET) — contraste útil entre un programa de estabilización y un protocolo de exposición.
- Regulación emocional — el dominio donde el programa mostró su efecto más consistente.
Preguntas frecuentes
¿Puedo hacer el programa por mi cuenta?
El programa está diseñado para usarse junto a psicoterapia informada en trauma con el propio terapeuta, y así fue evaluado. No fue estudiado como recurso autoaplicado.
¿Cuánto dura?
El acceso a los materiales se extiende por un año. En el ensayo, los participantes completaron en promedio cerca de trece temas en los primeros seis meses y algo más de veintiuno al cabo de doce.
¿Reduce la disociación?
El ensayo no encontró una reducción de la disociación atribuible al programa. Sí encontró mejoras grandes y sostenidas en regulación emocional, síntomas postraumáticos, autocompasión y capacidades adaptativas.
¿Sirve si no tengo un diagnóstico disociativo?
El programa fue desarrollado y evaluado en personas con trauma complejo y trastornos disociativos. Su utilidad fuera de ese perfil no ha sido establecida.
Divulgación en castellano
- Carrasco Rebolledo, J. C. (2026). «Finding Solid Ground (FSG): tener los pies en la tierra para sanar el trauma». Psicología y Mente.
Artículo divulgativo firmado por un profesional del Instituto Kintsugi y publicado en un medio especializado externo. Se identifica como fuente propia difundida en un medio de terceros, no como fuente independiente sobre el programa.
Referencias
- Brand, B. L., Schielke, H. J., Putnam, K., Pierorazio, N. A., Nester, M. S., Robertson, J., Myrick, A. C., Loewenstein, R. J., Putnam, F. W., Steele, K., Boon, S., & Lanius, R. A. (2025). A randomized controlled trial assists individuals with complex trauma and dissociation in Finding Solid Ground. Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy. Publicación anticipada en línea. doi:10.1037/tra0001871
- Brand, B. L., Schielke, H., Putnam, K., Putnam, F., Loewenstein, R. J., Myrick, A., Jepsen, E. K. K., Langeland, W., Steele, K., Classen, C., & Lanius, R. A. (2019). An online educational program for individuals with dissociative disorders and their clinicians: One-year and two-year follow-up. Journal of Traumatic Stress.
- Schielke, H., Brand, B. L., & Lanius, R. A. (2022). The Finding Solid Ground Program Workbook: Overcoming Obstacles in Trauma Recovery. Oxford University Press. ISBN 9780197629031.
- Brand, B. L., Schielke, H., & Lanius, R. A. (2022). Finding Solid Ground: Overcoming Obstacles in Trauma Treatment. Oxford University Press.
- Estudio cualitativo sobre aspectos útiles y significativos del programa (2024). European Journal of Psychotraumatology. doi:10.1080/20008066.2024.2323421
- Estudio piloto en tratamiento hospitalizado con seguimiento a un año (2026). European Journal of Psychotraumatology. doi:10.1080/20008066.2026.2698899
- Finding Solid Ground. Sitio oficial del programa, findingsolidground.info. Consultado el 22 de septiembre de 2026.
- TOP DD Studies. topddstudy.com. Consultado el 22 de septiembre de 2026.